Gesundheitschecks

Gesundheitschecks für Praxis, Labor und Klinik

Viele Erkrankungen machen sich anfangs kaum bemerkbar. Eine leichte Entzündung, eine beginnende Nierenschwäche oder eine träge Schilddrüse fallen im Alltag oft erst spät auf. Gesundheitschecks auf Basis von Schnelltests liefern hier innerhalb weniger Minuten einen ersten Anhaltspunkt, der hilft zu entscheiden, ob eine weiterführende Laboruntersuchung sinnvoll ist. Gerade in Hausarztpraxen, Notaufnahmen und Pflegeeinrichtungen spart das Zeit, weil nicht jede Fragestellung sofort ins Zentrallabor gehen muss.

Die meisten dieser Tests sind für medizinisch geschultes Personal bestimmt und werden mit Kapillarblut, Vollblut, Serum, Urin oder Stuhl durchgeführt. Sie gehören zur patientennahen Diagnostik, die eine ärztliche Abklärung nicht ersetzt, sondern sinnvoll ergänzt. Ein Gesundheitscheck dieser Art beantwortet eine klar umrissene Frage, etwa ob ein bestimmter Marker erhöht ist, und gibt so eine Richtung für das weitere Vorgehen vor.

Eigenschaften und Vorteile von Gesundheitschecks

Der größte Vorteil liegt in der Geschwindigkeit. Je nach Test liegt das Ergebnis laut Hersteller schon nach 5 bis 10 Minuten vor, ohne dass Geräte, Zentrifugen oder Versandwege nötig sind. Die meisten Tests arbeiten als immunchromatographische Kassetten oder Teststreifen, auf denen eine Kontrolllinie anzeigt, ob die Durchführung gültig war.

Viele Gesundheitschecks sind qualitativ oder semiquantitativ ausgelegt. Sie zeigen also an, ob ein Wert über einer festgelegten Schwelle liegt, oder ordnen ihn grob in Bereiche ein. Bei CRP-Tests geben die Hersteller solche Grenzwerte direkt im Namen an, etwa 10 mg/l als Cut-off. Diese Einordnung ist für eine erste Einschätzung oft ausreichend, ersetzt aber keine exakte quantitative Labormessung, wenn diese medizinisch erforderlich ist.

Hinzu kommt die einfache Lagerung: Mehrere Tests lassen sich laut Hersteller bei 2 bis 30 °C aufbewahren, also ohne Kühlschrank. Für Praxen mit wechselndem Bedarf sind zudem verschiedene Packungsgrößen interessant, vom Einzeltest bis zur Packung mit 50 Tests.

Welche Gesundheitschecks passen zu welchem Einsatzbereich?

Bei Verdacht auf eine akute Entzündung eignet sich der Cleartest CrP HS. Laut Hersteller ist er hochempfindlich mit einem Cut-off von 10 mg/l und einem Referenzwert von 60 mg/l und hilft bei der Unterscheidung zwischen akuten und chronischen Entzündungsreaktionen.

Für Vorsorgeuntersuchungen rund um den Darm ist der Cleartest Humanofecal gedacht. Er weist okkultes, also nicht sichtbares Blut im Stuhl nach, reagiert laut Hersteller nur auf menschliches Blut und hat eine Nachweisgrenze von 10 ng/ml. Ein Stuhlprobensammler mit geschlossenem System ist enthalten.

Wenn eine Schilddrüsenunterfunktion abgeklärt werden soll, kommt der Cleartest TSH in Frage. Er erkennt laut Hersteller TSH-Konzentrationen von über 5 mIU/l in Kapillarblut, Citratblut oder Serum und ist für die Anwendung durch medizinisch geschultes Personal vorgesehen.

Worauf sollte man beim Kauf von Gesundheitschecks achten?

Am Anfang steht die Fragestellung. Ein Test auf Entzündungsmarker beantwortet eine andere Frage als ein Test auf Blut im Stuhl oder auf Albumin im Urin. Wer verschiedene Bereiche abdecken möchte, stellt sich am besten ein kleines Set aus mehreren Parametern zusammen, statt einen einzelnen Test für alles zu erwarten.

Wichtig ist außerdem das Probenmaterial. Manche Tests arbeiten mit Kapillarblut aus der Fingerbeere, andere benötigen Serum, Plasma oder Urin. Was in der eigenen Einrichtung praktikabel gewonnen werden kann, sollte die Auswahl mitbestimmen. Ebenso lohnt ein Blick auf Nachweisgrenze und Cut-off, denn sie entscheiden, ab welchem Wert ein Test positiv anzeigt.

Für den professionellen Einsatz zählen auch Kontrollen und Dokumentation. Für einige Tests bieten die Hersteller Kontrollsets mit Positiv- und Negativkontrolle an, und manche Teststreifen sind laut Hersteller kontrollpflichtig nach RiliBÄK. Wer bereits weitere Geräte aus der Diagnostik nutzt, kann die Schnelltests gezielt als Ergänzung für Situationen einsetzen, in denen ein Ergebnis sofort gebraucht wird. Schließlich spielen Packungsgröße und Haltbarkeit eine Rolle, damit keine Tests ungenutzt ablaufen.

Herztests, Entzündungstests, Stuhltests und Nierentests im Vergleich

Herztests weisen kardiale Marker wie Troponin I, Myoglobin, CK-MB, hFABP oder NT-proBNP nach. Sie können in Notfallsituationen eine erste Einschätzung unterstützen, für die Diagnose braucht es aber zusätzlich die ärztliche Abklärung.

Entzündungstests bestimmen Marker wie CRP, SAA oder Procalcitonin. Je nach Ausführung arbeiten sie mit einem oder mehreren Grenzwerten und helfen dabei, das Ausmaß einer Entzündungsreaktion einzuordnen.

Stuhltests suchen nach okkultem Blut und werden häufig im Rahmen von Vorsorgeuntersuchungen eingesetzt. Immunologische Varianten reagieren laut Hersteller gezielt auf menschliches Hämoglobin, sodass Ernährung oder Medikamente das Ergebnis weniger beeinflussen als bei älteren Guajak-Verfahren.

Nierentests weisen geringe Mengen Albumin im Urin nach, eine sogenannte Mikroalbuminurie. Sie sind vor allem bei Menschen mit Diabetes oder Bluthochdruck relevant, bei denen die Nierenfunktion regelmäßig im Blick behalten werden sollte.

Anwendung und Hinweise zu Gesundheitschecks

Jeder Test wird genau nach der Gebrauchsanweisung des Herstellers durchgeführt, denn Probenmenge, Puffer und Ablesezeit unterscheiden sich von Produkt zu Produkt. Ein zu früh oder zu spät abgelesenes Ergebnis kann verfälscht sein. Ist die Kontrolllinie nicht sichtbar, gilt der Test als ungültig und sollte wiederholt werden.

Ein Schnelltestergebnis ist immer im Zusammenhang mit Beschwerden, Vorgeschichte und weiteren Befunden zu bewerten. Ein positives Ergebnis spricht für eine weiterführende Untersuchung, ein negatives Ergebnis schließt eine Erkrankung nicht in jedem Fall sicher aus. Die Interpretation gehört daher in ärztliche Hände.

Bei der Lagerung gelten die Angaben auf der Verpackung. Viele Tests vertragen Raumtemperatur, sollten aber nicht eingefroren und erst kurz vor der Anwendung aus dem versiegelten Beutel genommen werden. Benutzte Kassetten und Probenmaterial werden wie andere potenziell infektiöse Abfälle aus der Praxis entsorgt.

Passende Ergänzungen zu Gesundheitschecks

• Vorsorgetests
• Infektionstests
• Blutzuckermessgeräte
• Blutdruckmessgeräte

Vorsorgetests decken weitere Fragestellungen für die regelmäßige Kontrolle ab, Infektionstests helfen bei der Abklärung von Erregern. Blutzuckermessgeräte und Blutdruckmessgeräte ergänzen die Schnelltests um Werte, die im Alltag laufend überwacht werden.