Cathéter d'aspiration

Cathéters d'aspiration destinés aux hôpitaux, aux établissements de soins et aux services de secours

Les cathéters d'aspiration sont raccordés à un appareil d'aspiration et permettent d'évacuer les sécrétions de la bouche, de la gorge, des voies respiratoires ou par une trachéotomie. Ils sont utilisés dans les services hospitaliers, en soins intensifs, dans le cadre de la ventilation extra-hospitalière et dans les services de secours. Au sein de la catégorie des cathéters, ils sont spécialement conçus pour l'aspiration des sécrétions, tandis que d'autres cathéters servent, par exemple, au drainage urinaire.

La gamme comprend des cathéters d'aspiration stériles à usage unique des marques B. Braun, DCT et W. Söhngen, disponibles dans des tailles allant de CH 6 à CH 20, en versions droites ou enroulées, ainsi que des cathéters de trachéotomie courts et des cathéters destinés aux jeunes enfants. Elle est complétée par des tuyaux d’aspiration et un adaptateur pour cathéters d’aspiration.

Caractéristiques et avantages des cathéters d’aspiration

Les cathéters d’aspiration sont constitués d’un tube en plastique souple muni d’une ouverture à son extrémité et d’un embout en forme d’entonnoir à l’autre extrémité, par lequel ils sont raccordés au tuyau de raccordement de l’appareil d’aspiration.

Selon les indications du fabricant, les caractéristiques typiques des cathéters d’aspiration de la gamme sont les suivantes :

• emballés individuellement et de manière stérile
• indication de la taille en Charrière (CH), principalement de CH 6 à CH 20
• embouts en forme d’entonnoir à code couleur pour distinguer rapidement les tailles
• ouverture centrale, avec des orifices latéraux supplémentaires sur de nombreux modèles
• longueurs allant d’environ 25 cm pour les cathéters de trachéotomie à plus de 50 cm
• Pointe droite et matière plastique souple, souvent du PVC

Le choix du cathéter approprié dépend avant tout du mode d'aspiration (par voie orale, nasale, via un tube ou via une canule trachéale) ainsi que de la taille du patient.

Quels cathéters d'aspiration conviennent à quel domaine d'application ?

Pour l'aspiration générale des sécrétions chez les adultes et les enfants en milieu hospitalier et de soins, le cathéter d'aspiration B. Braun de type standard, à embout droit, est adapté. Selon le fabricant, il est composé de PVC souple avec une surface sans bavures, est conditionné individuellement de manière stérile et est disponible dans les tailles CH 6, CH 10, CH 12 et CH 16, avec une longueur de 46 ou 52 cm.

Pour les patients trachéostomisés, notamment en soins intensifs ou en ventilation extra-hospitalière, le cathéter de trachéostomie DCT stérile, 25 cm – 50 pièces, peut être envisagé. D’une longueur de 25 cm, il est nettement plus court que les cathéters standard ; il est de taille CH 16 et comporte deux œillets latéraux destinés à empêcher l’aspiration excessive. La boîte de 50 cathéters stériles emballés individuellement est destinée aux établissements ayant des besoins réguliers.

En pédiatrie et en néonatologie, le cathéter d’aspiration pour jeunes enfants de 2,0 mm, de couleur verte, est particulièrement adapté. Selon la description du produit, il est conçu comme un dispositif à usage unique pour les voies respiratoires très étroites et est livré dans un emballage individuel.

À quoi faut-il veiller lors de l’achat de cathéters d’aspiration ?

Le critère le plus important est la taille. L’indication « CH » désigne le diamètre extérieur, 1 CH correspondant à un tiers de millimètre. En cas d’aspiration via un tube ou une canule trachéale, le cathéter doit être nettement plus fin que le diamètre intérieur de ceux-ci, afin que l’air puisse continuer à circuler pendant l’aspiration. La taille concrètement utilisée est déterminée par les prescriptions médicales et les normes de soins de l’établissement.

La longueur est tout aussi importante. Les cathéters courts, d’environ 25 cm, sont destinés à l’aspiration par trachéostome, tandis que les cathéters plus longs, d’environ 50 cm, sont destinés à l’aspiration buccale, nasale ou endotrachéale. Les ouvertures et la forme de l’embout varient également : il peut s’agir d’une ouverture centrale seule ou, en complément, d’orifices latéraux.

Enfin, la taille du conditionnement doit être adaptée à la consommation. Les pièces à l’unité conviennent pour racheter de manière ciblée des tailles spécifiques, tandis que les grands conditionnements sont destinés aux services hospitaliers et aux services de soins ayant des besoins réguliers. D’autres types de cathéters, tels que les cathéters urinaires ou rectaux, se trouvent dans la catégorie générale « Cathéters ».

Cathéters standard, de trachéotomie ou pédiatriques : quelle est la différence ?

Les cathéters d’aspiration standard, d’une longueur d’environ 50 cm, couvrent la plupart des applications au niveau de la bouche, de la gorge et via le tube. Ils sont disponibles dans de nombreuses tailles CH, que l’on peut distinguer rapidement grâce à la couleur de l’embout en entonnoir. Dans la gamme, ils sont proposés en conditionnement droit ou enroulé, ce qui concerne principalement leur rangement dans le chariot d’aspiration.

Les cathéters de trachéotomie sont nettement plus courts, car le trajet depuis la trachéotomie jusqu’à la trachée est plus court que par la bouche ou le nez. Une longueur excessive peut s’avérer peu maniable dans ce cas et compliquer le travail en conditions stériles. Des œillets latéraux sont prévus pour empêcher le cathéter de se coller à la muqueuse.

Les cathéters pédiatriques ont un diamètre particulièrement petit et sont conçus pour les voies respiratoires étroites des nourrissons et des jeunes enfants. Le choix de la taille appropriée dépend ici très strictement de l’âge, du poids et des prescriptions du médecin traitant.

Utilisation et consignes relatives aux cathéters d’aspiration

Les cathéters d’aspiration doivent être utilisés exclusivement par du personnel formé ou par des proches ayant reçu une formation adéquate, et conformément aux prescriptions médicales. Avant utilisation, il convient de vérifier l’emballage stérile, la date de péremption et la taille. Le cathéter est raccordé au tuyau de raccordement de l’appareil d’aspiration par l’embout en entonnoir, à l’aide d’un adaptateur approprié selon le système utilisé.

La profondeur d’aspiration et l’intensité de la succion sont régies par les normes de soins et les instructions du fabricant de l’appareil d’aspiration. Les cathéters d’aspiration sont conçus comme des dispositifs à usage unique et doivent être jetés après utilisation ; ils ne doivent pas être retraités.

Les cathéters usagés doivent être jetés dans un conteneur à déchets approprié, conformément au plan d’hygiène de l’établissement. D’autres produits destinés aux soins et aux traitements sont disponibles dans la catégorie « Cathéters ».

Accessoires adaptés à l’aspiration

• Ventilation et intubation
• Gants à usage unique
• Lunettes de protection
• Protections rénales
• Poubelles

Les produits destinés à la ventilation et à l'intubation complètent la prise en charge des voies respiratoires ; les gants à usage unique et les lunettes de protection font partie de l'équipement de protection lors de l'aspiration, tandis que les harnais rénaux et les poubelles servent au rangement et à l'élimination des déchets.